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¿Qué es manometría anorrectal convencional?

Es una prueba diagnóstica que evalúa el funcionamiento del recto y el esfínter anal. La versión desarrollada por The Prometheus, una empresa especializada en soluciones médicas avanzadas, utiliza tecnología de alta precisión para medir presiones anorrectales. Esta prueba es particularmente útil en el diagnóstico de trastornos funcionales del suelo pélvico, estreñimiento crónico, incontinencia fecal y otros problemas relacionados con el control de la defecación.

Prometheus utiliza tecnología convencional pero optimizada para proporcionar resultados precisos y reproducibles.

Sensores de alta precisión:

Permiten mediciones exactas de la presión en diferentes puntos del recto y el esfínter.

Software avanzado:

Proporciona gráficos detallados y análisis en tiempo real para facilitar la interpretación de los datos.

Portabilidad y facilidad de uso:

Los sistemas de Prometheus están diseñados para ser fáciles de usar tanto en clínicas pequeñas como en grandes hospitales.

Medición de FeNO en el tratamiento del asma

0

millones

Según Asthma UK, aproximadamente 5,4 millones de personas en el Reino Unido reciben tratamiento para el asma8, y se cree que aproximadamente 300 millones de personas en todo el mundo están afectadas por asma9.

0

personas

Se entiende que, en promedio, 3 personas mueren diariamente por ataques de asma en el Reino Unido8. 

0

mil millones

Se cree que el NHS gasta aproximadamente £ 1 mil millones al año tratando y controlando los síntomas del asma8. 

El asma se conoce comúnmente como una enfermedad inflamatoria que afecta las vías respiratorias de una persona, lo que lleva a hiperreactividad, obstrucción, hiperproducción de moco y remodelación de la pared de las vías respiratorias9. 

  • Aunque la inflamación eosinofílica de las vías respiratorias es una característica clave del asma, hay muy pocos métodos disponibles para medir la inflamación eosinofílica de las vías respiratorias. 

  • La inflamación eosinofílica de las vías respiratorias se puede medir midiendo los eosinófilos y la proteína catiónica eosinofílica (ECP) en el esputo, o las ECP se pueden medir en una muestra de sangre10.

  • Estos métodos suelen considerarse el estándar de oro, pero consumen mucho tiempo, son costosos y no suelen estar fácilmente disponibles.

La mayoría de la inflamación de las vías respiratorias de los pacientes con asma es una respuesta Th2 impulsada por alérgenos11.
Hay evidencia significativa de la literatura externa que sugiere que FeNO (óxido nítrico) es una herramienta biomarcadora clave para la inflamación del tracto respiratorio11.
Se cree que los niveles aumentados de FeNO en el asma provienen de NOS2 inducible expresado en las vías respiratorias inflamadas11.

NObreath® ofrece una ayuda alternativa para diagnosticar el asma, que es no invasiva y significativamente más rentable que los métodos estándar de oro actuales para diagnosticar la inflamación eosinofílica de las vías respiratorias, además del diagnóstico del asma.

Como resultado de cantidades sustanciales de literatura que respaldan las mediciones de FeNO como un biomarcador eficaz para el asma y otras inflamaciones de las vías respiratorias, la prueba de aliento de FeNO ahora se recomienda en las pautas NICE como una ayuda para diagnosticar el asma alérgico12. 

La literatura también sugiere la capacidad de utilizar la medición de FeNO como una buena herramienta de manejo para el asma13, evaluando la efectividad de los tratamientos para los pacientes, optimizando los tratamientos del asma.

Ventajas de la manometría convencional

  • Costo accesible: Al ser una tecnología convencional, es más económica que la manometría de alta resolución.

  • Eficacia clínica: Aunque no tiene la resolución de otras técnicas más avanzadas, es suficiente para la mayoría de las evaluaciones funcionales.

  • Disponibilidad: Está ampliamente disponible y es una herramienta estándar en la evaluación de trastornos anorrectales.

Duración de la prueba:

  • El procedimiento suele durar entre 20 y 30 minutos y es mínimamente invasivo. La mayoría de los pacientes experimentan solo molestias leves.

Consumibles

Catéter de aire

El catéter de aire ARM T-DOC ® Air-Charged™ está diseñado con sensores direccionales y tecnología de membrana avanzada que comunican lecturas de motilidad a los cables del transductor, lo que da como resultado trazados confiables y precisos en todo momento.

Boquillas NObreath®

La boquilla NObreath® es de uso para un solo paciente y tiene un filtro
de control de infecciones integrado que elimina y atrapa >99% de las
bacterias transportadas por el aire y >98% de los virus 14 .

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    References

    Saito J, Gibeon D, Macedo P, Menzies-Gow A, Bhavsar P, Chung K. Domiciliary diurnal variation of exhaled nitric oxide fraction for asthma control. 2017.
    2. ATS/ERS Recommendations for Standardized Procedures for the Online and Offline Measurement of Exhaled Lower Respiratory Nitric Oxide and Nasal Nitric Oxide, 2005; American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine; vol. 171: 912-930;2005
    3. Shelhamer JH, Levine SJ, Wu T, Jacoby DB, Kaliner MA, Rennard SI. NIH conference: airway inflammation. Ann Intern Med 1995;123:288-304.
    4. Correlation of Exhaled Nitric Oxide, Spirometry and Asthma Symptoms: Journal of Asthma: Vol 42, No 10 [Internet]. Tandfonline.com. 2017 [cited 15 March 2017]. Available from: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02770900500371344
    5. Andrew D. Smith, Jan O. Cowan, Sue Filsell, Chris MacLachlan, Gabrielle Monti Sheehan, Pamela Jackson and D. Robin Taylor. Diagnosing Asthma: Comparisons between Exhaled Nitric Oxide Measurements and Conventional Tests. Am J Respir Crit Care Med Vol 169. pp 473-478, 2004.
    6. D R Taylor, MW Pinenburg, A D Smith and J C D Jongste. Exhaled nitric oxide measurements: clinical application and interpretation. Thorax 2006;61:817-827.
    7. Coumou HBel E. Improving the diagnosis of eosinophilic asthma [Internet]. Taylor and Francis online. 2017 [cited 15 March 2017]. Available from: http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17476348.2017.1236688
    8. Asthma facts and statistics | Asthma UK [Internet]. Asthma UK. 2019 [cited 2 December 2019]. Available from: https://www.asthma.org.uk/about/media/facts-and-statistics/
    9. Kudo M, Ishigatsubo Y, Aoki I. Pathology of asthma. Frontiers in Microbiology. 2013;.
    19. PIZZICHINI E, PIZZICHINI M, EFTHIMIADIS A, DOLOVICH J, HARGREAVE F. Measuring airway inflammation in asthma: Eosinophils and eosinophilic cationic protein in induced sputum compared with peripheral blood. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1997;99(4):539-544.
    11. Keller A, Rodriguez D, Russo M. Nitric oxide paradox in asthma. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz. 2005;100(suppl 1):19-23.
    12. Asthma – NICE CKS [Internet]. Cks.nice.org.uk. 2019 [cited 2 December 2019]. Available from: <a href=”https://cks.nice.org.uk/asthma#!diagnosisSub” title=”click for more information”>https://cks.nice.org.uk/asthma#!diagnosisSub</a>
    13.Ricciardolo F, Sorbello V, Ciprandi G. FeNO as biomarker for asthma phenotyping and management. Allergy and Asthma Proceedings. 2015;36(1):88-88.
    14. Public Health England. An Evaluation of Filtration Efficiencies Against Bacterial and Viral Aerosol Challenges. Salisbury: Public Health England; 2020
    15. J. Saito et al, European Respiratory Journal; Domiciliary diurnal variation of fractional exhaled nitric oxide for asthma control. August 15 2013, v.43, iss.4, pp 474-484.

    ¿Qué es ultrasonido endorectal 360° en tiempo real?

    Es un equipo que utiliza un transductor que gira en todas direcciones, permitiendo obtener imágenes completas y detalladas del recto y del canal anal al instante. Esto facilita la detección de lesiones, inflamaciones, abscesos, o anomalías estructurales con gran precisión y rapidez. Es ideal para el diagnóstico de trastornos anorrectales como cáncer rectal, fístulas o problemas del suelo pélvico.

    Visualización 360° en tiempo real

    Genera una vista completa y detallada de los tejidos y órganos, sin necesidad de reposicionar el transductor.

    Imágenes de alta resolución

    Ideal para el seguimiento y la planificación de tratamientos oncológicos o quirúrgicos.

    Tecnología en tiempo real

    Permite observar los movimientos dinámicos del suelo pélvico, esfínteres y otras estructuras durante el examen.

    Transductor endorrectal especializado

    Equipado con un cabezal giratorio que realiza barridos de 360° para una evaluación integral

    Portabilidad y diseño ergonómico

    Ligero y fácil de manejar, diseñado para ser usado tanto en consultorios como en hospitales.

    Ventajas del ultrasonido endorectal 360°

    • Diagnósticos más rápidos y precisos gracias a la visualización detallada y en tiempo real.

    • Menor necesidad de exámenes invasivos adicionales.

    • Ideal para médicos especialistas en suelo pélvico.